Дисплазия шейки матки

Термин «дисплазия» обозначает нарушение развития. Дисплазия характеризуется нарушением структуры эпителия, полиморфизмом клеток. По степени атипии и выраженности клеточных изменений дисплазию подразделяют на 3 категории — слабую, умеренную и тяжёлую. Дисплазия слабой степени (CIN I) — самый благоприятный вариант заболевания, при этом возможно спонтанное излечение, а риск перехода в рак шейки матки до 1%. У пациенток с дисплазией средней степени (CIN II) рак развивается в 5 %. Самый опасный вариант - дисплазия шейки матки тяжелой степени (CIN III), в этом случае озлокачествление заболевания происходит минимум в 12 % случаев. Кроме того, в случае отсутствия своевременного лечения возможен переход заболевания от более слабой степени к тяжелой. Критический фактор в патогенезе дисплазии шейки матки и РШМ — инфицирование ВПЧ.

Клиническая картина. Течение бессимптомное, специфические жалобы отсутствуют.

Диагностика. Помимо обязательного цитологического исследования мазков с шейки матки проводится расширенная кольпоскопия или осмотр шейки матки под большим увеличением с использованием специфических тестов и определение ВПЧ. При обнаружении патологических изменений проводят прицельную биопсию шейки матки, выскабливание слизистой оболочки цервикального канала с гистологическим исследованием.

Лечение. Для лечения дисплазии шейки матки применяется хирургические методы лечения, т.е. удаление измененных участков шейки матки электрическим скальпелем.